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牙周病,糖尿病的第六大并发症!

来源:renweijiankang    发布时间:2019-01-15 20:36:35



有学者研究发现,1型糖尿病青少年患者中,牙龈炎、牙周病的发病可发生在视网膜病变的早期阶段,先于其他几种并发症出现。2型糖尿病患者经常出现骨质疏松,并常局限于牙槽骨,更容易出现牙周骨质破坏。鉴于此,有学者建议将牙周病列为糖尿病的第六大并发症。


什么是牙周病?


牙周病指的是牙齿支持组织——牙龈、牙周膜及牙槽骨的慢性破坏性、进行性疾病。


牙龈炎:先有血管改变、组织缺氧,加上细菌感染,引起牙龈充血、水肿、出血、牙龈沟可见少量脓性分泌物,此为牙龈炎。


牙周炎:牙龈炎深入发展,波及牙周膜及牙槽骨,形成深的牙周袋,袋内脓液淤积,根面牙石附着,牙齿不同程度松动、摇摆、甚至脱落,局部胀痛、龈缘溢脓、口臭、咀嚼乏力、或有消化不良,此为牙周炎。


牙周变性:部分患者,尤其是女性,牙齿不但松动,还移位、伸长、倾斜,门牙呈扇形向外突出,此为牙周变性。


牙周萎缩:牙龈退缩,牙根暴露,出现牙本质过敏,牙槽骨吸收,口唇接着内收而凹陷,此为牙周萎缩。


牙周病既危害健康、降低生活质量,又可能丑化口型、扭曲正常容貌。


糖尿病患者为何好发牙周病?


糖尿病患者伴发牙周病的风险比非糖尿病患者高3倍。糖尿病病程越长、血糖控制越差,牙周病的发病率越高,有人统计,超过四分之三的糖尿病患者可能合并牙周病。而牙周病经基础治疗后,又可反过来降低患者的糖化血红蛋白水平。


糖尿病患者好发牙周病的原因主要有以下几个方面:


1.糖尿病患者血糖升高、血流迟缓,容易出现微循环障碍,从而造成牙周组织缺氧,有利于细菌及毒素的侵袭。


2.糖尿病患者口腔水分减少,自洁效率下降,唾液、龈沟液中葡萄糖浓度升高,易致病菌生长繁殖。


3.糖尿病患者免疫防御功能降低,不能及时清除病原微生物、修复受损组织。


4.高血糖抑制match牙周组织中成骨细胞活性,使骨质疏松发生率增高、口腔骨密度降低。由此可见,糖尿病患者更易合并牙周病,未罹患者必须积极预防,已罹患者应该认真治疗。


怎样防治牙周病?


防治牙周病的方法为:


1.重视口腔卫生,早晚正确刷牙、餐后彻底漱口;患牙周病迁延不愈的中青年人群,应筛查是否存在糖尿病,早查早治。


2.确诊糖尿病的患者,应每3-6个月去医院做口腔保健一次,清除菌斑、牙石,修复缺牙,调整咬合关系,处理食物嵌塞等。


3.糖尿病患者不能放松饮食治疗,提倡多吃蔬菜、粗杂粮等高纤维素食物,加工时要尽量切细、磨碎、烧熟、煮透,减轻口腔和其他消化器官负担。


4.血糖长久不稳定且无明显诱因的糖尿病患者,需请口腔科医师会诊,警惕有无隐性牙周感染。


5.糖尿病合并牙周病的患者应加强血糖监测,在严格控制血糖与抗炎基础上努力治疗牙周病。治疗结束仍须坚持口腔保洁和锻炼,如叩齿、牙龈按摩等,以改善咀嚼肌咬合力、刺激牙根及牙糟骨,增加其骨密度。


尽管牙周病原本是糖尿病的第六并发症,然而我们的多数患者和家属对此不理解,就连不少医务人员亦关注不够。为此,我们呼吁大众提高认识,火速行动起来,在防治糖尿病及其心、脑、肾、眼、足并发症的同时,也将牙周病的防治工作切实做好。


转自糖尿病之友