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舟山医院专家告诉你——白血病没那么可怕

来源:wzs0580    发布时间:2019-04-14 20:35:08

  近期,社会对白血病比较关注。刨除非医疗以外的各种讨论,我们来了解一下白血病。有着30多年白血病临床治疗经验的舟山医院大内科副主任、血液科主任杨序春来告诉你什么是白血病?白血病能治愈吗?为什么有这么多儿童患上白血病?如何早期发现和治疗?


  什么是白血病?

  白血病俗称血癌,是骨髓的白细胞系统发生癌变所导致的疾病,是一种血液系统恶性肿瘤。在上世纪70年代以前,白血病几乎是无药可治,谁患了白血病就等于宣判了死刑。随着科学技术的发展,对白血病的研究越来越深入,许多新的化疗药物也被研制出来,白血病的治疗有了突破性的进展,尤其是儿童急性淋巴細胞白血病,80%以上的患儿都能治愈。每年我国大约有1.5万名儿童发生急性白血病,其中75%是急性淋巴细胞白血病。


 

  为什么会得白血病?

科学家们通过研究白血病的发生趋势和发病特点,认为白血病是机体易感性与环境相互作用的结果。主要原因有一下几个方面:

  1、一些化学物质有致白血病的作用。化学因素中的杀虫剂、苯、甲醛、亚硝胺类、氯霉素等均可能诱发白血病。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质,保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到,但还缺乏统计资料。

  2、放射因素也是常见的白血病的病因,包括X射线、r射线。有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病,白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。如日本广岛、长崎原子弹爆炸后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的20多倍。不过在医学诊疗中,常规影像学检查使用的放射线剂量很小,没有发现诱发白血病的报道。

  3、遗传因素也是白血病的病因之一,先天性痴呆样愚型者发生白血病较正常儿童高15-20倍;其它伴有染色体异常的先天性疾病,有少数家族性和先天性的白血病。世界各国都非常重视和关心儿童白血病的研究和治疗,但迄今为止,尚未找到白血病的直接发病原因。

 

白血病有哪些种类?

白血病主要分为两大类:淋巴细胞白血病和非淋巴细胞白血病。目前儿童最常见的是急性淋巴细胞白血病,治疗效果很好。相对而言,非淋巴细胞白血病治疗的预后要差一些,这类白血病通常恶性程度高,复发率也相对较高,在治疗上,化疗强度会更大。我们通常知晓的需要造血干细胞移植的就是非淋巴细胞白血病。

 

  白血病如何早期发现?

  白血病细胞就像加拿大一枝黄花,生长能力特别旺盛,能占据整个骨髓,使正常的红细胞、白细胞和血小板都无法生长。这时患者就会出现乏力、感染、出血等不适表现,儿童症状基本与成人差不多。早期白血病最典型的三个症状就是贫血、出血和感染。但是不能说有贫血、出血、感染就一定是白血病。如果有这些表现,应该尽快到医院检查。

  

白血病复发概率大吗?

  白血病复发通常是指白血病治疗缓解后,再次出现白血病状态。目前随着规范化治疗的普及和推广,白血病的复发率大幅降低。据统计,目前急性淋巴细胞白血病的复发率<10%,急性早幼粒细胞白血病的复发率<5%,急性髓细胞白血病的复发率<30%。儿童患者治疗症状缓解超过五年以上,复发概率如同正常小孩。目前复发后的治愈率明显低于初治的患儿,但大部分复发患儿还是能够治疗的,尤其是近来免疫疗法和靶向治疗的发展,使得复发患儿的治疗效果得到了很大提高。

  复发原因主要取决于白血病细胞本身的恶性程度和自身的免疫功能恢复情况。所以合理饮食和加强锻炼是增强机体免疫力最好的办法。

 

  白血病会遗传吗?

  首先需要强调:白血病不是遗传病,只是具有遗传易感性。所以整个家族有几人都得了白血病或其他肿瘤的情况很少见。目前还没有特别的方法检查遗传易感性,但如果人类基因组计划的完成,如果有合适的方法可以对个人的全部基因进行测序时,就有可能检查出遗传易感性了。 

 

  


来源:舟山医院



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