这才叫“京津冀一体化”三地将实现跨省异地就医直接结算

2019-09-06 06:36:53

前天,北京市人力社保局相关负责人在接受“”政务咨询时表示,今年起本市城乡居民大病保险报销比例提高10%;2017年底将实现城乡居民统一持卡就 医。年初河北燕郊的燕达医院已经实现异地就医实时结算,市人力社保局局长徐熙表示,北京将作为首批启动异地就医直接结算工作的省市,依托国家异地就医结算平台,将推进京津冀整体联动,力争使京津冀率先在全国实现跨省异地就医直接结算。


2.2万名城乡大病患者受益


据介绍,市人力社保局、市财政局已联合下发通知,从今年1月1日起,新农合及城镇居民医保参保人员,在基本医保报销后,个人自付医疗费用超过上一年度本市农村居民人均可支配收入的部分,5万元以内的大病保险报销比例由50%提高到60%,5万元以上的大病保险报销比例由60%提高到70%。同时,城镇居民医保门诊封顶线由2000元统一到3000 元、住院封顶线由17万元统一到18万元。

据了解,本市400万参保(合)城乡居民中将有2.2万名城乡大病患者受益,将进一步减轻个人医疗费用负担约1亿元。同时,此次提高城乡居民医保报销水平,不增加参保人员缴费负担。

本市自2013年开始实施城乡居民大病保险制度,大病患者在当年新农合或城镇居民医保报销后,个人自付医疗费用超过新农合大病保险或城镇居民大病保险起付线的部分,5万元以内的报销50%,5万元以上的报销60%,上不封顶。


京津冀提前实现跨省就医实时结算


今年初,北京在燕达医院首次开通异地就医结算系统,30多万常住燕郊的北京参保人员,在燕达医院就医可以刷北京社保卡直接结算,医保待遇与在北京定点医疗机构就医完全相同。京冀异地就医直接结算已正式破冰,京津冀三地医保直接结算今年会有何进展?

“燕达医院的试点情况很关键,我们也会及时总结经验。”徐熙说,2016年底,北京市已按照国家要求,完成医保信息系统和社会保障卡用卡环境改造,与国家结算平台对接联通。北京将作为首批启动异地就医直接结算工作的省市。

徐熙说,国家就医结算平台会分三步走,第一是联网,第二是解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,第三是扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。北京市将依托国家异地就医结算平台,深入推进京津冀整体联动,在2017年2月28日前率先实现跨省异地就医直接结算,力争第一笔异地就医直接结算交易产生于京津冀三地。

此外,在医保惠民方面,本市将在2017年年底前,为农村居民制发社保卡,全面实现本市城乡居民参保人员持卡就医。


转载自:北京晨报




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